0
We're unable to sign you in at this time. Please try again in a few minutes.
Retry
We were able to sign you in, but your subscription(s) could not be found. Please try again in a few minutes.
Retry
There may be a problem with your account. Please contact the AMA Service Center to resolve this issue.
Contact the AMA Service Center:
Telephone: 1 (800) 262-2350 or 1 (312) 670-7827  *   Email: subscriptions@jamanetwork.com
Error Message ......

Sofosbuvir and Ribavirin in Hepatitis C

Article: Sofosbuvir and Ribavirin for Hepatitis C Genotype 1 in Patients With Unfavorable Treatment Characteristics: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2013;310(8):804-811.

Summary

Hepatitis C treatment regimen successful in reducing viral levels.

Abstract

Importance The efficacy of directly acting antiviral agents in interferon-free regimens for the treatment of chronic hepatitis C infections needs to be evaluated in different populations.

Objective To determine the efficacy and safety of sofosbuvir with weight-based or low-dose ribavirin among a population with unfavorable treatment characteristics.

Design, Setting, and Patients Single-center, randomized, 2-part, open-label phase 2 study involving 60 treatment-naive patients with hepatitis C virus (HCV) genotype 1 enrolled at the National Institutes of Health (October 2011-April 2012).

Interventions In the study’s first part, 10 participants with early to moderate liver fibrosis were treated with 400 mg/d of sofosbuvir and weight-based ribavirin for 24 weeks. In the second part, 50 participants with all stages of liver fibrosis were randomized 1:1 to receive 400 mg of sofosbuvir with either weight-based or low-dose 600 mg/d of ribavirin for 24 weeks.

Main Outcomes and Measures The primary study end point was the proportion of participants with undetectable HCV viral load 24 weeks after treatment completion (sustained virologic response of 24 weeks [SVR24]).

Results In the first part of the study, 9 participants (90%; 95% CI, 55%-100%) achieved SVR24. In the second part, 7 participants (28%) in the weight-based group and 10 (40%) in the low-dose group relapsed after treatment completion leading to SVR24 rates of 68% (95% CI, 46%-85%) in the weight-based group and 48% (95% CI, 28%-69%; P  = .20) in the low-dose group. Twenty individuals participated in a pharmacokinetic-viral kinetic substudy, which demonstrated a slower loss rate of infectious virus in relapsers than in participants who achieved SVR (clearance, 3.57/d vs 5.60/d; P = .009). The most frequent adverse events were headache, anemia, fatigue, and nausea. There were 7 grade 3 events including anemia, neutropenia, nausea, hypophosphatemia, and cholelithiasis or pancreatitis. No one discontinued treatment due to adverse events.

Conclusion and Relevance In a population of patients with a high prevalence of unfavorable traditional predictors of treatment response, a 24-week regimen of sofosbuvir and weight-based or low-dose ribavirin resulted in SVR24 rates of 68% and 48%, respectively.

Interview with Anthony S. Fauci, MD, author of Sofosbuvir and Ribavirin for Hepatitis C Genotype 1 in Patients With Unfavorable Treatment Characteristics: A Randomized Clinical Trial.

Read the article >

Video Index >

 

Sofosbuvir y ribavirina para el tratamiento de la hepatitis C

Artículo: Ensayo clínico aleatorizado sobre la eficacia del sofosbuvir y la ribavirina para el tratamiento de la infección por el genotipo 1 de la hepatitis C en pacientes con características de tratamiento desfavorables. JAMA. 2013;310(8):804-811.

Summary

Un régimen de tratamiento contra la hepatitis C logra reducir los niveles de concentración vírica.

Abstract

Importancia Es necesario evaluar la eficacia de los agentes antivíricos de acción directa en los regímenes terapéuticos que excluyen el interferón para el tratamiento de las infecciones crónicas de hepatitis C en diferentes grupos de población.

Objetivo Determinar la eficacia y la seguridad del sofosbuvir con ribavirina según peso corporal o en dosis baja en un grupo de pacientes con características de tratamiento desfavorables.

Diseño, entorno y pacientes Estudio unicéntrico, aleatorizado, en dos partes, abierto y de fase 2 con 60 pacientes infectados por el genotipo 1 del virus de la hepatitis C (VHC) que no habían recibido tratamiento previo y registrados en la base de datos de los Institutos nacionales de salud de EE. UU. (NIH) entre octubre de 2011 y abril de 2012.

Intervenciones En la primera parte del estudio, se trataron diez participantes que presentaban fibrosis hepática de leve a moderada con 400 mg diarios de sofosbuvir y ribavirina según peso corporal durante 24 semanas. En la segunda parte, 50 participantes que presentaban todas las fases de la fibrosis hepática se asignaron aleatoriamente en una proporción de 1:1 para recibir 400 mg de sofosbuvir con ribavirina según peso corporal o en dosis baja de 600 mg durante 24 semanas.

Indicadores principales de valoración El criterio de valoración principal del estudio fue la proporción de participantes con una concentración vírica indetectable de VHC 24 semanas después de la finalización del tratamiento (respuesta virológica sostenida de 24 semanas [RVS24]).

Resultados En la primera parte del estudio, nueve participantes (90%; IC del 95%: 55%-100%) alcanzaron la RVS24. En la segunda parte, siete participantes (28%) del grupo de régimen según peso corporal y diez (40%) del grupo de dosis baja recayeron después de finalizar el tratamiento, dando lugar a unas tasas de RVS24 del 68% (IC del 95%: 46%-85%) en el grupo de régimen según peso corporal y del 48% (IC del 95%: 28%-69%; P  = 0,20) en el grupo de dosis baja. Veinte individuos participaron en un subestudio farmacocinético-viricocinético que reveló una tasa más lenta de desaparición del virus infeccioso entre los pacientes que habían recaído que entre los participantes que alcanzaron la RVS (remisión: 3,57 días frente a 5,60 días; P = 0,009). Los efectos adversos más frecuentes fueron cefalea, anemia, fatiga y náuseas. Se produjeron siete episodios de grado 3 que comprendieron anemia, neutropenia, náuseas, hipofosfatemia y colelitiasis o pancreatitis. No se interrumpió el tratamiento a ninguno de los pacientes como consecuencia de los efectos adversos.

Conclusión y relevancia En una población de pacientes con una alta prevalencia de factores de predicción de respuesta al tratamiento tradicionalmente desfavorables, un régimen de 24 semanas a base de sofosbuvir y ribavirina según peso corporal o en dosis baja produjo tasas de RVS24 del 68% y el 48% respectivamente.

Entrevista con Anthony S. Fauci, MD, autor de Ensayo clínico aleatorizado sobre la eficacia del sofosbuvir y la ribavirina para el tratamiento de la infección por el genotipo 1 de la hepatitis C en pacientes con características de tratamiento desfavorables.

Leer el artículo (Inglés) >

Indice de Videos >

 

Résultats du traitement par sofosbuvir et ribavirine contre l'hépatite C

Article: Efficacité du sofosbuvir et de la ribavirine dans le traitement de l'infection par le virus de l'hépatite C de génotype 1 chez les patients présentant des facteurs prédictifs de réponse médiocre au traitement : Résultats d'un essai clinique randomisé. JAMA. 2013;310(8):804-811.

Summary

Efficacité du traitement contre l'hépatite C dans la réduction des concentrations virales.

Abstract

Importance L'efficacité des agents antiviraux à action directe dans les schémas posologiques sans interféron, utilisés dans le traitement des infections chroniques par le virus de l'hépatite C, doit être évaluée dans différentes populations.

Objectif Déterminer l'efficacité et la sécurité du sofosbuvir associé à différents dosages de ribavirine (dosage défini en fonction du poids ou dosage faible) dans une population de patients présentant des facteurs prédictifs de réponse médiocre au traitement.

Cadre, plan et patients Étude en ouvert de phase 2, monocentrique, randomisée, en deux parties, portant sur 60 patients naïfs de tout traitement et atteints d'une infection par le virus de l'hépatite C (VHC) de génotype 1, enregistrés auprès des National Institutes of Health (octobre 2011-avril 2012).

Interventions Dans la première partie de l'étude, 10 participants présentant une fibrose hépatique légère à modérée ont été traités pendant 24 semaines par 400 mg/j de sofosbuvir associé à un dosage de ribavirine défini en fonction du poids. Dans la seconde partie de l'étude, 50 participants présentant les différents stades de fibrose hépatique ont été randomisés selon un rapport de 1:1 et devaient recevoir pendant 24 semaines 400 mg de sofosbuvir, associé à un dosage de ribavirine défini selon le poids du patient ou à un dosage faible de 600 mg/j.

Principaux critères d'évaluation et mesures Le critère d'évaluation principal de l'étude était la proportion de participants présentant une charge virale de VHC indétectable 24 semaines après la fin du traitement (réponse virologique soutenue de 24 semaines [SVR24]).

Résultats Dans la première partie de l'étude, 9 participants (90 % ; IC à 95 % : 55 %-100 %) sont parvenus à une SVR24. Dans la seconde partie, 7 participants (28 %) du groupe recevant le traitement avec ribavirine définie selon le poids et 10 participants (40 %) du groupe recevant une dose faible de ribavirine ont rechuté après la fin du traitement. Les taux de SVR24 étaient donc de 68 % (IC à 95 % : 46 %-85 %) dans le groupe avec dosage défini selon le poids et de 48 % (IC à 95 % : 28 %-69 % ; p = 0,20) dans le groupe recevant une faible dose de ribavirine. Vingt individus ont participé à une sous-étude de cinétique virale/pharmacocinétique, qui a permis de mettre en évidence un taux de perte plus lent de virus infectieux chez les personnes ayant rechuté que les participants présentant une SVR (clairance : 3,57/j vs 5,60/j ; p = 0,009). Les événements indésirables les plus fréquents étaient les maux de tête, l'anémie, la fatigue et les nausées. Sept événements de grade 3 ont été observés, dont une anémie, une neutropénie, des nausées, une hypophosphatémie, et une lithiase biliaire ou pancréatite. Aucun participant n'a interrompu le traitement en raison des événements indésirables.

Conclusion et pertinence Dans une population de patients présentant une prévalence élevée de facteurs prédictifs classiques de réponse médiocre au traitement, un traitement de 24 semaines de sofosbuvir associé à une dose de ribavirine définie selon le poids ou faible a généré des taux de SVR24 de 68 % et de 48 %, respectivement.

Entretien avec Anthony S. Fauci, MD, auteur de Efficacité du sofosbuvir et de la ribavirine dans le traitement de l'infection par le virus de l'hépatite C de génotype 1 chez les patients présentant des facteurs prédictifs de réponse médiocre au traitement : Résultats d'un essai clinique randomisé.

Lire l'article (en anglais) >

L'index des Vidéos >

 

Sofosbuvir e ribavirin nell'epatite C

Articolo: Efficacia di sofosbuvir e ribavirin per la cura dell'infezione da genotipo 1 dell'epatite C nei pazienti con caratteristiche di trattamento non favorevoli: studio clinico randomizzato. JAMA. 2013;310(8):804-811.

Summary

Trattamento valido dell'epatite C che riduce i livelli virali.

Abstract

Importanza È necessario valutare l'efficacia degli agenti antivirali che agiscono direttamente nei regimi senza interferone per il trattamento delle infezioni croniche di epatite C in diverse popolazioni.

Obiettivo Determinare l'efficacia e la sicurezza del sofosbuvir con ribavirin dosato in base al peso o a basso dosaggio in una popolazione con caratteristiche di trattamento non favorevoli.

Progettazione, impostazione e pazienti Studio randomizzato a singolo centro, in 2 parti, in aperto e in 2 fasi che ha coinvolto 60 pazienti naive al trattamento con infezione da virus dell'epatite C (HCV) genotipo 1 arruolati nel National Institutes of Health (ottobre 2011-aprile 2012).

Interventi Nella prima parte dello studio, 10 partecipanti con fibrosi epatica da precoce a moderata sono stati trattati con 400 mg/die di sofosbuvir e ribavirin dosato in base al peso per 24 settimane. Nella seconda parte, 50 partecipanti in qualunque fase della fibrosi epatica sono stati randomizzati 1:1 per ricevere 400 mg di sofosbuvir con una dose di ribavirin basata sul peso o bassa (600 mg/die) per 24 settimane.

Outcome principali e misure L'endpoint primario dello studio è stata la proporzione di partecipanti con carico virale di HCV non rilevabile 24 settimane dopo il termine del trattamento (risposta virologica sostenuta di 24 settimane [SVR24]).

Risultati Nella prima parte dello studio, 9 partecipanti (90%; CI 95% 55%-100%) hanno raggiunto la SVR24. Nella seconda parte, 7 partecipanti (28%) nel gruppo con ribavirin dosato in base al peso e 10 (40%) nel gruppo con dose bassa hanno sviluppato recidive dopo il termine del trattamento, determinando tassi di SVR24 del 68% (CI 95% 46%-85%) nel gruppo con ribavirin dosato in base al peso e del 48% (CI 95% 28%-69%; P = 0,20) nel gruppo con dose bassa. Venti soggetti hanno partecipato a un sottostudio di farmacocinetica virale che ha dimostrato un tasso di regressione più lento del virus dell'infezione nei soggetti con recidiva rispetto ai soggetti che avevano ottenuto la SVR (clearance 3,57/die rispetto a 5,60/die; P = 0,009). Gli eventi avversi più frequenti sono stati mal di testa, anemia, affaticamento e nausea. Si sono verificati 7 eventi di grado 3 che hanno incluso anemia, neutropenia, nausea, ipofosfatemia e colelitiasi o pancreatite. Nessun trattamento è stato interrotto a causa degli eventi avversi.

Conclusione e rilevanza In una popolazione di pazienti con elevata prevalenza di predittori tradizionali non favorevoli di risposta al trattamento, un regime di 24 settimane di sofosbuvir e ribavirin basato sul peso o a dose bassa ha determinato tassi di SVR24, rispettivamente, del 68% e del 48%.

Intervista a Anthony S. Fauci, MD, autore di Efficacia di sofosbuvir e ribavirin per la cura dell'infezione da genotipo 1 dell'epatite C nei pazienti con caratteristiche di trattamento non favorevoli: studio clinico randomizzato.

Leggi l'articolo (inglese) >

Video Index >

 

Sofosbuvir 和利巴韦林联合治疗丙型肝炎

文章: Sofosbuvir 和利巴韦林治疗预后特征较差的丙型肝炎基因型 1 型感染患者的疗效:一项随机临床试验。 JAMA. 2013;310(8):804-811.

Summary

丙型肝炎治疗方案成功降低病毒水平。

Abstract

意义 由直接抗病毒药物组成的无干扰素治疗方案对各种慢性丙型肝炎人群的治疗效果有待评估。

目的 确定 Sofosbuvir 联合利巴韦林(按体重计算剂量或低剂量)对难治性丙肝患者的疗效和安全性。

设计、方法和患者 这是一项单中心、随机、两部分、开放标签 2 期研究,受试者为 60 名在国立卫生研究院入选的未曾接受过治疗的丙型肝炎病毒基因 1 型患者(2011 年 4 月至 2012 年 4 月)。

干预措施 在本研究的第一部分,10 名早中期肝硬化受试者接受了为期 24 周的“400 mg/d Sofosbuvir + 利巴韦林(按体重计算剂量)”治疗。 在第二部分中,50 名处于各种分期的肝硬化受试者按 1:1 的比例随机接受为期 24 周的“400 mg Sofosbuvir + 利巴韦林(按体重计算剂量)”治疗或为期 24 周的“400 mg Sofosbuvir + 600 mg/d 利巴韦林(低剂量)”治疗。

主要评估指标 本研究的主要终点为:在结束 24 周的治疗后,HCV 病毒载量降低到检测阈值以下的受试者比例(24 周持续病毒学应答 [SVR24])。

结果 在第一部分中,有 9 名受试者 (90%; 95% CI, 55%-100%) 实现了 SVR24。 在第二部分中,基于体重组和低剂量组分别有 7 名 (28%) 和 10 名 (40%) 受试者在结束治疗后发生复燃,由此得出两组的 SVR24 率分别为 68% (95% CI, 46%-85%) 和 48% (95% CI, 28%-69%; P  = 0.20)。 由 20 名受试者参与的药代动力学-病毒动力学子研究显示,复燃者体内的病毒清除率低于实现 SVR 的受试者(清除率分别为 3.57/d 和 5.60/d;P = 0.009)。 受试者最常出现的不良事件包括头痛、贫血、疲乏和恶心。 其中有 7 例为 3 级不良事件,分别为贫血、中性粒细胞减少、恶心、低磷酸血症以及胆石症或胰腺炎。 没有受试者因出现不良事件而中止治疗。

结论和影响 在具备很多不利于应答的传统预测因子的患者人群中,为期 24 周的“Sofosbuvir + 利巴韦林(按体重计算剂量)”方案和“Sofosbuvir + 低剂量利巴韦林”方案可分别达到 68% 和 48% 的 SVR24 率。

专访 Anthony S. Fauci, MD, 作者 Sofosbuvir 和利巴韦林治疗预后特征较差的丙型肝炎基因型 1 型感染患者的疗效:一项随机临床试验。

阅读文章(英文) >

完整的视频索引 >

 

Применение софосбувира и рибавирина при гепатите С

статья: Эффективность софосбувира и рибавирина при гепатите С 1-го генотипа у пациентов с неблагоприятными прогностическими характеристиками: рандомизированное клиническое исследование. JAMA. 2013;310(8):804-811.

Summary

Исследуемая схема лечения гепатита С приводит к снижению вирусной нагрузки.

Abstract

Актуальность: необходимо оценить эффективность применения противовирусных препаратов прямого действия в схемах лечения хронического гепатита С без интерферона для разных групп пациентов.

Задача: оценка эффективности и безопасности софосбувира в сочетании с дозой рибавирина, зависящей от массы тела или ниже, при лечении пациентов с неблагоприятными прогностическими характеристиками.

Схема исследования, условия проведения и участники: одноцентровое рандомизированное открытое исследование 2-й фазы, проводившееся в два этапа с участием 60 пациентов с вирусным гепатитом С (ВГС) 1-го генотипа, ранее не получавших лечения. Набор пациентов для участия в исследовании проводился в Национальных институтах здравоохранения США с октября 2011 г. по апрель 2012 г.

Медицинские мероприятия: в ходе первого этапа исследования 10 пациентов с фиброзом печени от начальной до умеренной степени тяжести на протяжении 24 недель принимали софосбувир в дозе 400 мг/сутки в сочетании с рибавирином в дозе, зависящей от массы тела. В ходе второго этапа исследования 50 пациентов с фиброзом печени всех стадий были рандомизированы (в соотношении 1:1) в две группы, в одной из которых принимали софосбувир в дозе 400 мг в сочетании с рибавирином в дозе, зависящей от массы тела, а во второй — софосбувир в той же дозе в сочетании с рибавирином в более низкой дозе (600 мг/сутки) на протяжении 24 недель.

Основные оценочные показатели: основным критерием оценки считалась доля испытуемых с необнаруживаемой вирусной нагрузкой через 24 недели после завершения лечения ВГС (устойчивый вирусологический ответ на протяжении 24 недель [SVR24]).

Результаты: в ходе первого этапа исследования у 9 пациентов (90 %; 95 % ДИ: 55—100 %) был достигнут показатель SVR24. В ходе второго этапа исследования у 7 пациентов (28 %), принимавших рибавирин в дозе, зависящей от массы тела, и у 10 (40 %) пациентов, принимавших рибавирин в более низкой дозе, наблюдался рецидив заболевания после завершения лечения. Таким образом, частота достижения показателя SVR24 составила 68 % (95 % ДИ: 46—85 %) в группе, где рибавирин назначался в дозе, зависящей от массы тела, и 48 % (95 % ДИ: 28—69 %; P  = 0,20) в группе, где рибавирин назначался в более низкой дозе. Двадцать испытуемых приняли участие в дополнительном исследовании фармакокинетических параметров и динамики вирусной нагрузки, которое показало, что у пациентов с рецидивом заболевания снижение вирусной нагрузки происходило с меньшей скоростью, чем у пациентов, достигших показателя SVR (клиренс вируса: 3,57/сутки по сравнению с 5,60/сутки; P  = 0,009). Наиболее частыми нежелательными явлениями были головная боль, анемия, утомляемость и тошнота. Было выявлено семь случаев нежелательных явлений 3 степени тяжести, включая анемию, нейтропению, тошноту, гипофосфатемию и желчнокаменную болезнь или панкреатит. Ни один из пациентов не прекратил лечение досрочно из-за нежелательных явлений.

Выводы и практическая значимость: в группе пациентов с высокой распространенностью типичных неблагоприятных прогностических признаков вирусологического ответа проведение 24-недельной терапии софосбувиром в сочетании с дозой рибавирина, зависящей от массы тела или более низкой, позволило достичь показателя SVR24 у 68 % и 48 % пациентов, соответственно.

Интервью с Anthony S. Fauci, MD, автор Эффективность софосбувира и рибавирина при гепатите С 1-го генотипа у пациентов с неблагоприятными прогностическими характеристиками: рандомизированное клиническое исследование.

Читать статью >

Индекс Видео >

 

Sofosbuvir e ribavirina na hepatite C

Artigo: Eficácia do sofosbuvir e ribavirina no tratamento da infecção por hepatite C genótipo 1 em pacientes com características de tratamento desfavoráveis: ensaio clínico randomizado. JAMA. 2013;310(8):804-811.

Summary

Sucesso no regime de tratamento da hepatite C na redução dos níveis virais.

Abstract

Importância A eficácia de agentes antivirais de ação direta nos regimes sem interferon para o tratamento de infecções de hepatite C crônica precisa ser avaliada em diferentes populações.

Objetivo Determinar a eficácia e a segurança do sofosbuvir com ribavirina baseada no peso ou em baixa dose entre uma população com características de tratamento desfavoráveis.

Método, cenário e pacientes Estudo unicêntrico, randomizado, dividido em duas partes, do tipo open-label fase 2, envolvendo 60 pacientes sem tratamento prévio com vírus da hepatite C (HCV) genótipo 1, inscritos no National Institutes of Health (outubro 2011-abril 2012 ).

Intervenções Na primeira parte do estudo, dez participantes com fibrose hepática inicial a moderada foram tratados com 400 mg/d de sofosbuvir e ribavirina baseada no peso, durante 24 semanas. Na segunda parte, 50 participantes com todos os estágios de fibrose hepática foram randomizados 1:1 para receberem 400 mg de sofosbuvir com ribavirina baseada no peso ou em baixa dose de 600 mg/d, durante 24 semanas.

Principais resultados e medidas O endpoint primário do estudo foi a proporção de participantes com carga viral de HCV indetectável 24 semanas após o término do tratamento (resposta virológica sustentada de 24 semanas [SVR24]).

Resultados Na primeira parte do estudo, nove participantes (90%, IC 95%, 55%-100%) obtiveram SVR24. Na segunda parte, sete participantes (28%) do grupo baseado no peso e 10 (40%) do grupo de baixa dose apresentaram recidiva após o término do tratamento, levando a taxas de SVR24 de 68% (IC 95%, 46%-85%) no grupo baseado no peso e de 48% (IC 95%, 28%-69%, P = 0,20) no grupo de baixa dose. Vinte indivíduos participaram de um subestudo farmacocinético/cinético viral, o que demonstra uma taxa de perda mais lenta do vírus infeccioso em recidivantes do que nos participantes que obtiveram SVR (eliminação, 3,57/d x 5,60/d, P = 0,009). Os eventos adversos mais frequentes foram cefaleia, anemia, fadiga e náuseas. Houve sete eventos de 3º grau, incluindo anemia, neutropenia, náusea, hipofosfatemia, e colelitíase ou pancreatite. Ninguém suspendeu o tratamento devido a eventos adversos.

Conclusão e relevância Numa população de pacientes com alta prevalência de fatores de previsão tradicionais desfavoráveis ​​de resposta ao tratamento, um regime de 24 semanas de sofosbuvir e ribavirina baseada no peso ou em baixa dose resultou em taxas de SVR24 de 68% e 48%, respectivamente.

Entrevista com o Anthony S. Fauci, MD, autor de Eficácia do sofosbuvir e ribavirina no tratamento da infecção por hepatite C genótipo 1 em pacientes com características de tratamento desfavoráveis: ensaio clínico randomizado.

Leia o artigo >

Índice de vídeo >

 

Sofosbuvir und Ribavirin bei Hepatitis C

Artikel: Die Wirksamkeit von Sofosbuvir und Ribavirin bei der Behandlung von Hepatitis-C-Infektionen des Genotyps 1 bei Patienten mit ungünstigen Behandlungseigenschaften: Eine randomisierte klinische Studie. JAMA. 2013;310(8):804-811.

Summary

Das Hepatitis-C-Behandlungsschema reduziert erfolgreich die Viruslast..

Interview mit Anthony S. Fauci, MD, autor Die Wirksamkeit von Sofosbuvir und Ribavirin bei der Behandlung von Hepatitis-C-Infektionen des Genotyps 1 bei Patienten mit ungünstigen Behandlungseigenschaften: Eine randomisierte klinische Studie.

Lesen Sie den Artikel >

Video Index >